«Гепатит — не вирок»: симптоми, діагностика та як вберегтися від недуги мешканцям Львівщини

Про це під час брифінгу у Львівській обласній держадміністрації розповіли Наталія Іванченко — керівниця Львівського обласного центру контролю та профілактики хвороб МОЗ та Андрій Орфін — заступник директора з медичної частини Львівської обласної інфекційної клінічної лікарні.

Журналістка ІА Дивись.info розповідає детальніше про гепатит зі слів спікерів.

Скільки мешканців Львівщини мають гепатит

«Часто діагноз встановлюють випадково — під час обстежень або вже на тих стадіях, коли допомогти складно, адже в організмі відбулися незворотні зміни», — зазначила Наталія Іванченко.

Згідно зі статистики за перше півріччя 2025 року в області зареєстрували 35 випадків гострого вірусного гепатиту B, що менше, ніж за аналогічний період 2024 року, коли фіксували 85 випадків. Гострий вірусний гепатит C за цей час виявили у 16 пацієнтів, що відповідає минулорічним показникам. Водночас зросла кількість уперше виявлених хронічних форм: 204 випадки хронічного гепатиту C та 61 випадок хронічного гепатиту B.

Фахівчиня наголошує на тому, що хвороба часто протікає безсимптомно, і люди дізнаються про свій стан під час донорських обстежень або підготовки до планових операцій.

Як вберегтися від гепатиту та хто в групі ризику

Наталія Іванченко пояснила, що вірусні гепатити поділяються за шляхами передачі. Частина з них поширюється фекально-оральним шляхом: через немиті руки, забруднену воду чи харчові продукти. Уникнути інфікування допомагає дотримання гігієни: миття рук після відвідування туалету, перед їжею та після повернення додому. Важливо пити лише безпечну воду — кип’ячену або бутильовану, не ковтати воду під час купання у водоймах і не вживати рідину з неперевірених джерел.

Інша група вірусних гепатитів передається через кров і під час статевих контактів. У таких випадках, за словами лікарки, важливо використовувати стерильний медичний інструмент та дотримуватися безпечної поведінки. Вона нагадала, що ризик інфікування при випадковому уколі голкою, якою користувалася людина з ВІЛ-інфекцією, становить 0,3%. Якщо ж використана голка належала хворому на гепатит С, ризик зараження є близько 3%. Натомість після маніпуляцій у пацієнта з вірусним гепатитом B цей ризик сягає 30%.

Водночас проти гепатиту B є вакцина. Її називають «першою вакциною проти раку», адже одним із найнебезпечніших ускладнень хвороби є гепатоцелюлярна карцинома — рак печінки. Цю вакцину вважають однією з найбезпечніших у світі, адже вона не містить самого вірусу, а є продуктом генної інженерії, яку створили із використанням дріжджових культур.

В Україні щеплення проти гепатиту B роблять немовлятам у перші дні після народження, а далі — у 2 та 6 місяців життя.

За даними заступника директора з медичної частини Львівської обласної інфекційної клінічної лікарні, на перше півріччя 2025 року, 46% дітей вакциновано. Такі цифри, за словами лікарки, є позитивним показником.

Дорослі можуть вакцинуватися власним коштом або за рахунок роботодавців і благодійних програм. Держава наразі гарантує безоплатну вакцинацію лише дітям. Водночас щеплення є рекомендованими людям, які перебувають у групах ризику, а саме:

• хто має захворювання печінки;
• пацієнтам, які часто отримують переливання крові чи проходять імуносупресивну терапію;
• тим, хто готується до планових хірургічних втручань або переніс трансплантацію органів.

Зі слів фахівчині, особливо важливо вакцинуватися людям, чия професійна діяльність пов’язана з ризиком контакту з кров’ю:

• медичним працівникам,
• студентам медичних закладів,
• майстрам татуажу та пірсингу,
• працівникам салонів краси,
• перукарям,
• фахівцям манікюру,
• педикюру.

«За найменшого порізу чи мікротравми, зокрема у працівників, які працюють із людьми, є ризик зараження», — зазначає вона.

Крім того, вакцинація є рекомендована також: співробітникам Державної служби з надзвичайних ситуацій, працівникам правоохоронних органів, людям, які перебувають у закритих закладах постійного проживання, а також особам із психічними порушеннями.

Андрій Орфін додає, що сьогодні особливо великою є частина військовослужбовців Збройних сил України, які часто стикаються із ризиком зараження.

Фахівець підкреслює, що основою профілактики є раннє виявлення хвороби та вакцинація проти гепатиту B. Особливу увагу медик радить приділяти гепатитам B і C, адже вони вимагають тривалого лікування та можуть призвести до серйозних ускладнень, зокрема цирозу або навіть раку печінки.

Зі слів Наталії Іванченко, щеплення проти вірусного гепатиту B є доступним і недорогим. Для формування повноцінного імунітету достатньо трьох доз вакцини, що забезпечує захист на все життя. Водночас вакцини проти гепатиту С досі немає, тому основними засобами профілактики залишаються безпечна сексуальна поведінка, використання бар’єрних методів контрацепції та суворе дотримання стерильності під час будь-яких медичних і косметичних процедур.

«Коли відвідуєте салони індустрії краси, варто поцікавитися, як стерилізують інструменти: вони мають бути одноразовими або обробленими в умовах, що гарантують повну безпеку», — зауважує фахівчиня.

Щодо вакцинації, Андрій Орфін пояснює, що щеплення від гепатиту B складається з трьох доз і формує стійкий імунітет. Проте людина, яка вже інфікована, спершу має пройти противірусну терапію для елімінації вірусу, а вже після одужання може вакцинуватися.

Які є основними симптомами недуги

Класичним проявом гепатиту є жовтяниця. Однак, зі слів Андрія Орфіна, вона проявляється не завжди:

«Згідно з науковими даними, при гепатиті A лише 10% дітей до 6 років мають симптом жовтяниці. У випадку гепатитів B і C ситуація ще складніша: до 85 – 90% хронічних форм перебігають без цього прояву».

Тому важливо звертати увагу на неспецифічні симптоми, зокрема:

• загальна слабкість, нудота, розлади травлення;
• біль у правому підребер’ї, гіркота в роті, відрижка;
• біль у суглобах, який часто помилково лікують як ревматологічну патологію;
• нетипові шкірні висипання, що не піддаються терапії.

«Люди з подібними симптомами повинні пройти скринінгове обстеження на гепатити B та C. Якщо тест позитивний, необхідно звернутися до сімейного лікаря або лікаря-інфекціоніста для подальшої діагностики та лікування», — зазначає Андрій Орфін.

Про діагностику і лікування

Наталія Іванченко наголошує, що раннє виявлення інфекцій є ключем до успішного лікування. З цією метою у Львівській області активно працюють мобільні бригади. У 2025 році «Львівський профілактичний центр контролю хвороб» вже здійснив 41 виїзд мобільної амбулаторії, і фахівці обстежили понад тисячу людей із груп ризику. Частину з них скерували на поглиблені обстеження.

Крім того, в Україні діє програма профілактики та лікування вірусних гепатитів, а також операційний план боротьби з ними до 2030 року. Зокрема, в області є комплексна програма підтримки охорони здоров’я, яка передбачає безкоштовне тестування учасників бойових дій, ветеранів та військовослужбовців на вірусні гепатити. Обстеження на РНК гепатиту С та ДНК гепатиту B за скеруванням сімейного лікаря проводять безоплатно. За останній рік цією можливістю скористалися 57 людей для обстеження на гепатит B і близько 170 — на гепатит С.

Андрій Орфін наголошує, що на сьогодні Львівська область повністю забезпечена швидкими тестами для діагностики гепатитів B і C.

Водночас сучасні препарати прямої противірусної дії дозволяють повністю вилікувати гепатиту C. «Ці ліки впливають на всі генотипи вірусу і їх вже доставили у достатній кількості в область. Якщо торік були перебої, то цього року забезпечення стабільне», — каже медик.

Щодо гепатиту B, область очікує додаткового постачання препаратів, аби покрити всі клінічні потреби. Водночас, за словами Андрія Орфіна, простіше запобігти захворюванню, ніж лікувати його. Обстеження займає близько 15 хвилин і дозволяє одразу знати свій гепатит-статус.

Орфін закликає дбати про профілактику: робити щеплення проти гепатиту A і B, дотримуватися правил безпечної поведінки та своєчасно звертатися до лікарів у разі підозрілих симптомів. За потреби варто пройти скринінг у сімейного лікаря або інфекціоніста, а при підтвердженні діагнозу — розпочати лікування відповідно до рекомендацій фахівців.

Щодо вакцинації, він пояснює, що щеплення від гепатиту B складається з трьох доз і формує стійкий імунітет. Проте людина, яка вже інфікована, спершу має пройти противірусну терапію для елімінації вірусу, а вже після одужання може вакцинуватися.

Наталія Іванченко підкреслює, що вірусний гепатит не є вироком. Основне — своєчасно звернутися до лікаря, пройти необхідне лікування та регулярно обстежуватися.

Нагадаємо, що дітей на Львівщині зможуть вакцинувати одразу від п'яти небезпечних інфекцій.

---

Звертаємо увагу, що цей матеріал є ознайомчим, його не варто сприймати як підґрунтя для вставлення діагнозу. Якщо вам потрібна допомога, зверніться до фахівця.