«Випадки сальмонельозу зросли удвічі»: про які інфекції варто памʼятати влітку та як вберегтися на відпочинку

Які є ризики для гострих кишкових інфекцій

Марія Озірковська, заступниця гендиректорки Львівського обласного центру контролю та профілактики хвороб, розповідає для ІА Дивись.info, що у літньо-осінній період зростає ризик поширення гострих кишкових інфекцій. Цього року на Львівщині суттєво побільшало випадків сальмонельозу.

За перше півріччя 2026 року в області зареєстрували 141 випадок цього захворювання, тоді як за аналогічний період торік — 63. Отже, кількість хворих зросла більш ніж удвічі.

«Це зростання у нас за рахунок спалахів. І ще прикро те, що ці спалахи були зареєстровані у дитячих дошкільних установах. У нас було два спалахи в дошкільних установах у Львівському і Шептицькому районах, які були викликані сальмонелою Enteritidis. Власне, вони були пов’язані з харчовою продукцією. Це було куряче філе, яке пройшло недостатню термічну обробку», — пояснює лікарка.

Щоб зменшити ризик зараження сальмонельозом та іншими кишковими інфекціями, необхідно дотримуватися технології приготування страв, ретельно термічно обробляти продукти, контролювати умови й терміни їхнього зберігання. Також важливо мити руки перед приготуванням та вживанням їжі.

Основними ознаками гострої кишкової інфекції є підвищена температура, діарея, блювання, біль у животі та загальна слабкість. Негайно звернутися до лікаря потрібно, якщо з’явилися ознаки зневоднення: сухість у роті, значне зменшення сечовипускання або його відсутність. Самостійно приймати антибіотики чи препарати проти діареї без консультації лікаря не рекомендовано.

Водночас за перше півріччя в області на 75% зменшилася кількість випадків ротавірусної інфекції. Однак річні показники можуть зрости через спалах, який стався у липні після купання в озері Задорожнє. Тоді захворіли понад 50 людей. Ротавірус виявили як у пробах води з озера, так і в матеріалах, відібраних у хворих.

Марія Озірковська каже, що ситуація на озері залишається на контролі. Усі пацієнти, які захворіли після відпочинку біля водойми, вже одужали. Люди зверталися до лікарень упродовж двох-трьох днів. Спалах стався під час сильної спеки, коли біля озера перебувала велика кількість відпочивальників. До слова, цей пляж не дозволений місце для купання. Після того, як купання у водоймі заборонили, нових госпіталізацій і випадків захворювання не реєстрували.

Попри це, фахівці продовжують досліджувати воду в озері Задорожнє. Проби відбирали у кількох точках на території Тростянецької та Миколаївської громад. Під час перших досліджень ротавірус виявили у двох місцях — біля громадського пляжу та поблизу дачного масиву.

«Останнє дослідження дало позитивний результат лише в одному місці — там, де розташований громадський пляж. Тобто сьогодні вода на цій ділянці ще не є достатньо очищеною. Наскільки мені відомо, волонтери вже провели очищення прибережної смуги», — додає лікарка.

За словами Марії Озірковської, цей випадок свідчить про необхідність дотримуватися санітарних і протиепідемічних вимог у місцях відпочинку. Зокрема, рекреаційні зони мають бути забезпечені належним водопостачанням, каналізацією, прибиранням території та вивезенням побутових відходів.

Чим небезпечний лептоспіроз

Ще одним сезонним ризиком є лептоспіроз. Джерелом інфекції найчастіше стають гризуни, які виділяють збудник із сечею. Людина може заразитися через забруднені харчові продукти або воду. Збудник також може потрапити до організму через пошкоджену шкіру під час купання, риболовлі, сільськогосподарських робіт чи прибирання занедбаних приміщень. Ризик інфікування виникає, зокрема, під час сінокосу, роботи в сараях, догляду за сільськогосподарськими тваринами та контакту з поверхнями, які могли забруднити гризуни.

Від початку 2026 року на Львівщині підтвердили щонайменше шість випадків лептоспірозу. Крайній із них зафіксували у 16-річного хлопця, який наприкінці червня купався у водоймі зі стоячою водою.

«Часто люди хворіють на лептоспіроз, коли вони просто проводять прибирання якихось занедбаних будівель, приміщень. Тому варто завжди про це пам’ятати. Варто перед вживанням їжі мити руки. Якщо ви проводите такі прибирання, потрібно використовувати засоби індивідуального захисту, насамперед рукавички. І, звичайно, якщо є якісь пошкодження шкіри, подряпини, порізи, не варто купатися у відкритих водоймах. Загалом не варто купатися у тих водоймах, які не дозволені для купання», — наголошує Марія Озірковська.

До слова, раніше ми розповідали, де безпечно купатись у Львові та в області.

Перші ознаки хвороби зазвичай з’являються через 2–30 днів після зараження, найчастіше — через 7–14 днів. Крім високої температури та болю у м’язах, можуть виникати озноб, головний біль, блювання, діарея і почервоніння очей.

«Надзвичайно важливою при лептоспірозі є рання діагностика, тому що він починається як ГРВІ. Через декілька днів характерним симптомом, який з’являється, є біль у гомілкових м’язах. Гомілки, литки в людей настільки болять, що деколи вони не можуть торкнутися до них, не те що навіть стати на ноги. Також можлива поява жовтяниці на фоні загальних порушень і дуже високої температури. Якщо своєчасно не надати медичну допомогу, відбувається ураження печінки і насамперед нирок. Виникає ниркова недостатність, що, на жаль, може призвести до летального завершення», — пояснила лікарка.

Кліщовий енцефаліт і хвороба Лайма

Кліщі залишаються активними протягом більшої частини року — від моменту, коли сходить сніг, і до пізньої осені. Після укусу інфікованого кліща людина може захворіти на кліщовий бореліоз, відомий також як хвороба Лайма, або кліщовий енцефаліт.

Ризик укусу кліща є не лише в лісі, а й у міських парках та на інших територіях із травою. У 2025 році на Львівщині зареєстрували 623 випадки хвороби Лайма, тоді як у 2024 році — 433. Майже кожен п’ятий мешканець Львівської громади, який захворів торік, імовірно, інфікувався в одному з міських парків.

За словами Марії Озірковської, цього року в області вже підтвердили випадок кліщового енцефаліту.

«Це випадок, де зараження відбулося після присмоктування кліща на території сусідньої Волинської області. Чоловік був в орнітологічній експедиції. Він неодноразово відзначав укуси кліщів, яких знімав самостійно. Через інкубаційний період, десь за два тижні, у нього почалися симптоми. Була висока температура, неврологічні порушення, сильний головний біль, порушення координації. Наша вірусологічна лабораторія підтвердила випадок кліщового енцефаліту», — каже медикиня.

Кліщовий енцефаліт спричиняє запалення головного мозку та може призвести до порушення координації, судом, паралічу або смерті. Спеціального лікування від цієї інфекції немає — медики лікують її симптоми. Заразитися можна і після вживання сирого молока кіз, корів чи овець і продуктів із нього.

Водночас інфікованими є не всі кліщі. Колега чоловіка, який перебував із ним в експедиції та також міг контактувати з кліщами, не захворів. Наразі він перебуває під медичним наглядом.

Ще однією інфекцією, яку переносять кліщі, є бореліоз, або хвороба Лайма. За перше півріччя 2026 року на Львівщині зареєстрували 139 випадків захворювання. За аналогічний період торік таких випадків було 167.

«Це теж хвороба, яка має насторожувати на ранніх стадіях, тому що дуже важливо не пропустити першу стадію. Вона називається кільцевою еритемою і виникає у місці укусу кліща. Це кільце, яке радіально поширюється від місця укусу. По периферії воно червоне, а ближче до центру — світліше, біліше. Цей період дуже важливо не пропустити, звернутися по медичну допомогу та отримати відповідне лікування», — пояснює Марія Озірковська.

Хвороба Лайма піддається лікуванню антибактеріальними препаратами. Однак якщо людина не звернулася до лікаря на ранній стадії, інфекція може прогресувати. Тоді виникають болі в суглобах, ураження сполучної тканини та внутрішніх органів. Через неспецифічні симптоми людина може тривалий час звертатися до різних фахівців, перш ніж їй встановлять правильний діагноз.

Медикиня каже, що під час лабораторної діагностики на ранніх стадіях захворювання визначають імуноглобуліни класу M. Імуноглобуліни класу G можуть свідчити про пізнішу стадію, тривалий перебіг або хронічну форму хвороби.

Якщо кліщ присмоктався, його потрібно видалити якомога швидше. Найкраще звернутися до лікаря, а якщо такої можливості немає — обережно витягнути кліща спеціальним інструментом або пінцетом і обробити місце укусу антисептиком. Не варто заливати кліща олією, спиртом чи іншими рідинами.

Читайте також: «Укус кліща — це доволі часте явище»: як захистити себе та своїх домашніх улюбленців.

Чому важливо пройти тестування на вірусні гепатити B і C

Марія Озірковська каже, що вірусні гепатити B і C не мають сезонності, тому ризик інфікування зберігається впродовж усього року. Ці захворювання залишаються актуальною проблемою у сфері громадського здоров’я, хоча нині існують методи їхньої профілактики, діагностики та лікування.

Наприкінці липня на Львівщині проводять посилене тестування на вірусні гепатити. Такі заходи приурочили до Всесвітнього дня боротьби з вірусними гепатитами, який щороку відзначають 28 липня.

Однією з проблем є те, що людина може тривалий час не знати про інфікування. Особливо це стосується гепатиту C, який часто не має виражених симптомів. За даними, які наводить Марія лікарка, на одного виявленого хворого можуть припадати ще 17 людей, у яких інфекцію своєчасно не діагностували. Для гепатиту B це співвідношення становить приблизно один до трьох-чотирьох.

Без лікування хронічні гепатити B і C можуть поступово пошкоджувати печінку та призводити до фіброзу, цирозу або раку печінки.

«Гепатит C не має характерної клінічної картини, яку всі очікують від гепатитів, тобто жовтяниці, зміни кольору сечі чи світлого калу. Він може проявлятися зовсім інакше — наприклад, болем у суглобах або іншими не зовсім характерними симптомами. Захворювання також може мати безсимптомний перебіг. Тому людина своєчасно не звертається по медичну допомогу, і дуже часто лише тестування допомагає виявити цю хворобу», — каже лікарка.

Пройти швидке тестування на гепатити B і C можна у центрах контролю та профілактики хвороб, мобільних амбулаторіях, медичних закладах або під час звернення до сімейного лікаря. Швидкий тест дає змогу визначити попередній результат за короткий час.

«Якщо швидкий тест виявляється позитивним, для підтвердження діагнозу потрібно пройти додаткову діагностику. Для цього необхідно звернутися до сімейного лікаря чи інфекціоніста і здати кров. Лікар визначить, які саме дослідження потрібно пройти, зокрема це може бути полімеразна ланцюгова реакція для виявлення вірусу або серологічні дослідження», — пояснює медикиня.

Гепатити B і C передаються через контакт пошкодженої шкіри або слизових оболонок із зараженою кров’ю та іншими біологічними рідинами. Від моменту інфікування до появи перших ознак може минути кілька місяців. Через це людині часто складно визначити, коли та за яких обставин відбулося зараження.

Серед можливих ризиків лікарка називає медичні й косметологічні процедури, під час яких порушується цілісність шкіри, хірургічні операції, татуювання, манікюр та незахищені статеві контакти.

«Людина часто не може чітко сказати, де саме вона заразилася. Упродовж пів року вона могла відвідувати стоматолога чи салон краси, робити татуювання, проходити певні медичні маніпуляції або хірургічні операції, мати статеві контакти. Епідеміологи нашого центру під час розслідування встановлюють імовірні шляхи інфікування. За нашими даними, найбільшу частку складають медичні маніпуляції, під час яких порушувалася цілісність шкіри, та хірургічні втручання», — зазначає Марія Озірковська.

Зменшити ризики інфікування допомагають належна обробка та стерилізація багаторазового інструментарію, використання одноразових виробів і дотримання встановлених вимог під час медичних та косметологічних процедур. За словами лікарки, у медичних закладах відкривають відділення репроцесингу та встановлюють сучасне стерилізаційне обладнання. Автоматизація очищення і стерилізації інструментів дає змогу зменшити ризик помилок під час їхньої обробки.

«Ми наголошуємо, що кожна людина також має бути пильною. Коли ми йдемо на манікюр або інші процедури, не варто соромитися запитати майстра, чи пройшло обладнання належну обробку та стерилізацію. Майстри мають розцінювати кожну людину як потенційне джерело інфекції, щоб забезпечити максимальний захист. У салонах краси вимоги до обробки інструментів і стерильності виробів мають бути такими самими, як у закладах охорони здоров’я», — наголошує фахівчиня.

Після манікюру або іншої процедури, під час якої могли виникнути невеликі тріщини чи пошкодження шкіри, варто уникати контакту ран із забрудненою водою, землею та іншими потенційними джерелами інфекцій. У цьому випадку йдеться і про загалом ризик потрапляння різних збудників через пошкоджену шкіру.

Проходити обстеження на вірусні гепатити рекомендовано щонайменше раз на рік. Для цього можна зробити швидкий тест. Людям із груп ризику, зокрема медичним працівникам, тестування радять проходити частіше. Окремо лікарка наголошує на необхідності обстеження вагітних. Це дає змогу вчасно виявити гепатит B і зменшити ризик передавання вірусу від матері до дитини під час пологів.

«Найбільшу стурбованість у світі викликає вертикальний шлях передачі гепатиту B — від матері до дитини. Тому надзвичайно важливим є обстеження вагітної під час вагітності. Згідно з протоколом, його мають провести двічі до пологів. Якщо результат у матері позитивний, тоді застосовують іншу тактику вакцинації новонародженої дитини», — пояснює Марія Озірковська.

Раніше першу дозу вакцини проти гепатиту B дитина отримувала у перший день життя. Зі слів лікарки, у новому календарі щеплень початок вакцинації змістили, зокрема через ширше використання комбінованих вакцин.

«Гепатит є небезпечним тим, що заразитися можна з перших днів життя. Починаючи від пологів, дитина має ризик інфікування, тому важливо захистити її якомога раніше. Сама вакцина є однією з найбезпечніших. Вона культивована на пивних дріжджах і створює захист приблизно у 90–95% випадків. Цей захист може зберігатися близько 30 років або навіть упродовж усього життя», — зазначає медикиня.

В Україні вакцинацію проти гепатиту B внесли до календаря щеплень у 2002 році. Діти, народжені після цього року, отримують її безоплатно. Вакцинуватися безоплатно можуть усі діти віком до 18 років. Для дорослих щеплення є платним. Вакцину можна придбати в аптеці, однак під час її транспортування потрібно дотримуватися відповідного температурного режиму.

Дорослим потрібно отримати три дози вакцини: першу — у день початку курсу, другу — через місяць, а третю — через шість місяців. Повний курс зменшує ризик інфікування гепатитом B та важкого перебігу захворювання.

«Сьогодні медицина пішла вперед, і ми маємо належне лікування вірусного гепатиту C. Курс може тривати три або шість місяців, після чого людина одужує. Проти гепатиту B також є ліки, але лікування є контрольованим і триває довше, а інколи — все життя», — пояснює Марія Озірковська.

До слова, більше про оновлений календар щеплень ми розповідали тут.

Які є ризики до інфікувань за кордоном

Після повернення з країн із тропічним кліматом у мандрівників можуть виявляти інфекційні захворювання, які не поширені в Україні. Марія Озірковська каже, що серед мешканців Львівщини реєстрували випадки малярії, гарячки денге та гарячки Західного Нілу.

«У мешканців Львівщини, які перебували за кордоном, цього року реєстрували випадки малярії. У нас було два випадки, які також підтвердила паразитологічна лабораторія обласного центру контролю та профілактики хвороб. Це дві жінки, які відпочивали на Занзібарі. Перед поїздкою вони не приймали профілактичних препаратів», — зазначає лікарка.

З її слів, перед поїздкою до країни, де існує ризик інфікування малярією, потрібно проконсультуватися з медиками щодо профілактичного приймання спеціальних препаратів. Вакцини проти малярії для мандрівників немає, однак застосовують медикаментозну профілактику.

Після підтвердження діагнозу обидві пацієнтки отримали необхідне лікування та одужали. Обласний центр контролю та профілактики хвороб забезпечений препаратами, які використовують для терапії малярії.

Ознаки малярії можуть нагадувати грип або застуду. Серед них — лихоманка з ознобом, головний біль, біль у м’язах, слабкість, нудота, пітливість і зниження рівня гемоглобіну. Симптоми зазвичай виникають через 7–30 днів після інфікування, але інколи можуть з’явитися через кілька місяців. Тому після повернення з країни, де поширена малярія, про подорож потрібно повідомити лікарю.

Серед мешканців області, які повернулися з-за кордону, також виявляли гарячку денге та гарячку Західного Нілу. Обидва захворювання можуть передаватися через укуси інфікованих комарів.

«Крім цих двох випадків малярії, у нас реєстрували гарячку денге та гарячку Західного Нілу. Це хвороби, які передаються через укуси комарів. Під час перебування за кордоном люди недостатньо ретельно захищалися від комах, нехтували репелентами та іншими засобами захисту. Вони відзначали укуси комарів, унаслідок чого і виникло захворювання», — каже медикиня.

У 2026 році гарячку денге підтвердили у 24-річної мешканки Львівщини, яка відпочивала на Мальдівах. Під час подорожі її кусали комарі, а репеленти вона використовувала нерегулярно. Після повернення жінку госпіталізували з температурою, ознобом, головним болем, болем у м’язах і животі. Діагноз підтвердили у референс-лабораторії Центру громадського здоров’я. Після лікування пацієнтка одужала.

Перед подорожжю лікарка радить дізнатися, які інфекційні захворювання поширені у вибраній країні, та з’ясувати, чи потрібні додаткові щеплення або профілактичні препарати. Під час відпочинку необхідно використовувати репеленти й інші засоби захисту від комах.

«Тим, хто виїжджає за кордон, потрібно подбати про безпеку. Якщо є щеплення, яке рекомендовано зробити перед поїздкою, його варто зробити. Деякі країни, крім звичних для нас вакцинацій, рекомендують щеплення проти сказу. Йдеться, наприклад, про такі країни, як Індія, де людина може зазнати укусу тварини. Тому перед поїздкою може бути рекомендована доконтактна профілактика сказу», — розповідає Марія Озірковська.

До речі, більше про небезпеку сказу можна дізнатись тут.

За оцінкою фахівчині, випадки завезених інфекцій на Львівщині останніми роками суттєво не почастішали. Зокрема, малярію в області не реєстрували приблизно п’ять років. Водночас важливими залишаються настороженість лікарів, своєчасне встановлення діагнозу та лабораторне підтвердження захворювання. Саме це дало змогу швидко розпочати лікування двох пацієнток із малярією.

Як убезпечитися від інфекцій під час відпочинку

«Насамперед, якщо ви вирушаєте на відпочинок, потрібно переконатися, що це місце є відносно безпечним і дозволеним для відпочинку, а водойма — для купання. Під час підготовки до виїзду рекомендовано брати із собою продукти, які не є швидкопсувними. Це мають бути вироби без кремів, майонезу та інших складників, які швидко псуються. Також варто взяти сумку-холодильник, належно її запакувати та забезпечити достатньою кількістю холодових елементів. Це допоможе уникнути харчового отруєння», — розповідає Марія Озірковська.

Під час купання також потрібно враховувати стан шкіри. За наявності порізів, подряпин або інших пошкоджень краще не заходити у відкриту водойму, бо через рани до організму можуть потрапити збудники інфекцій.

Особливу увагу варто приділяти маленьким дітям. Під час купання вони можуть випадково ковтати воду, тому дорослим потрібно постійно стежити за ними та не дозволяти купатися у водоймах, які не мають відповідного дозволу.

«Якщо ви йдете у місце, де є ризик натрапити на кліщів, потрібно бути обережними. Це не обов’язково має бути густий ліс. Кліщі можуть бути у високій траві, парку чи на іншій озелененій території. Бажано носити закритий одяг, щоб не залишалося відкритих ділянок тіла. Краще обирати світлий одяг, на якому кліща легше побачити. Після прогулянок і подорожей потрібно обов’язково проводити самоогляд», — наголошує лікарка.