У Львові відкрили перший в Україні Центр нейрофізіології для дітей та військових з епілепсію (фото)
У Львові відкрили Центр нейрофізіологічного моніторингу на базі дитячої лікарні святого Миколая. Тут діагностуватимуть і лікуватимуть дітей з епілепсією, проводитимуть тривалі ЕЕГ-дослідження та впроваджуватимуть сучасні підходи до терапії за міжнародними стандартами.
Журналістка ІА Дивись.info відвідала новостворений центр та розповідає детальніше про нього.
Перший такий центр в Україні
Ольга Тичківська, неврологиня та епілептологиня дитячої лікарні Святого Миколая, зазначила, що мрія про створення центру виникла ще після її повернення з Канади, де подібний моніторинг давно працює на високому рівні. Вона підкреслила, що діти в Україні заслуговують на якісні послуги не менше, ніж пацієнти в країнах ЄС чи Північної Америки.
Центр нейрофізіологічного моніторингу створили на базі Дитячої лікарні святого Миколая за підтримки однієї з провідних дитячих клінік світу — The Hospital for Sick Children (Канада) та благодійної організації Temerty Foundation.
Основна його мета — своєчасна діагностика та лікування дітей із різними формами епілепсії, а також розмежування епілептичних і неепілептичних станів. У центрі проводять відео-ЕЕГ-моніторинг роботи мозку новонароджених і дітей старшого віку у відділеннях реанімації, тривалі дослідження для уточнення типу епілепсії, відбору пацієнтів для хірургічного втручання та пошуку альтернативних методів терапії.
«Ми зробили перший крок, попереду ще багато роботи — боротьба за те, щоб якісний моніторинг був доступним і безкоштовним для дітей. Наразі, на жаль, це так не є», — пояснила Ольга Тичківська. За її словами, моніторинг особливо важливий під час війни: його потребують військові з травмами, цивільні пацієнти в реанімаціях, а також немовлята.
Окремо лікарка звернула увагу на проблему епілепсії, яка є найпоширенішим неврологічним захворюванням у дітей і одним із найпоширеніших серед дорослих. В Україні на епілепсію хворіє близько одного мільйона людей. Ольга Тичківська наголосила, що важливо розвивати не лише якість лікування, але й доступність ліків та альтернативних методів терапії. Водночас в Україні досі не затверджені міжнародні стандарти проведення ЕЕГ, відсутні зареєстровані спеціальності епілептолога та нейрофізіолога. Через це тривалі моніторинги не виконують у гострий період травм чи розладів свідомості, що створює загрозу життю пацієнтів і може спричиняти незворотні неврологічні наслідки.
Ольга Тичківська навела приклад своєї пацієнтки Лізи, яка разом із мамою приїхала до Львова з прифронтової зони після початку повномасштабного вторгнення: «Коли Ліза приїхала до нас, потрібно було уточнити її діагноз і зрозуміти, що відбувається в роботі мозку. Завдяки канадійському обладнанню ми провели дводобовий моніторинг і з’ясували, що в дитини значно більше нападів, ніж ми припускали. Це сильно впливало на якість її життя, емоційний стан і комунікацію». Фахівці Центру ж скоригували лікування. Попри те, що напади досі не вдалося повністю контролювати, сім’я разом із лікарями продовжує шукати альтернативні методи терапії.
Ольга Тичківська також звернула увагу на поширену в Україні проблему дискримінації людей з епілепсією: таких дітей нерідко переводять на індивідуальне навчання, обмежують у доступі до дитсадків, спортивних чи творчих гуртків. За словами лікарки, це суттєво впливає на якість їхнього життя.
Серед пацієнток лікарки є дівчинка Настя, яку зі Львова привезли з Хмельницького у важкому стані — вона перебувала в комі. Місцеві медики надавали допомогу, однак через відсутність можливості тривалого моніторингу не могли визначити точну причину. У Львові за допомогою ЕЕГ-моніторингу вдалося встановити, що дитина перебуває у стані постійних судомних нападів, значна частина яких не була помітна візуально. Це дало можливість зрозуміти динаміку нападів, своєчасно коригувати введення препаратів та разом з іноземними колегами визначити остаточний діагноз.
За словами лікарки, подібні випадки є складними, і лише невеликий відсоток дітей виходить із такого стану. Насті вдалося стабілізувати стан завдяки комплексному лікуванню, зокрема використанню кетогенної дієти, яка допомагає контролювати напади. Дотримання цього підходу, зі слів Ольги Тичківської, є складним, проте він дає позитивний результат. У Центрі навіть створили спеціальну кетокухню.
Неврологиня також зазначила, що кількість пацієнтів із діагнозом епілепсії в Україні зростає. Однією з причин є мінно-вибухові травми, які спричиняють розвиток цього захворювання у дітей і дорослих. Прикладом є історія братів Якова та Володі Янковських з Одеси. У хлопців епілепсія виникла після ракетного удару по їхньому будинку. Зараз вони проживають у Великій Британії, однак приїжджають до Львова для проведення діагностики та корекції лікування.
За словами Ольги Тичківської, хоча центр нейрофізіологічного моніторингу створювали насамперед для дітей, сьогодні тут допомогу отримують і військові. Це наразі єдине місце в Україні, де проводять такий комплексний моніторинг, однак лікарі сподіваються, що подібних центрів стане більше.
Зокрема, у Центрі й лікується Роман Кравець, який після поранення отримав діагноз «епілепсія». Він розповів, що тривалий час не міг отримати належного лікування: його випадок не підпадав під стандартні категорії, тому лікарі відмовлялися братися за терапію. Зрештою він звернувся до фахівців у Львові, де лікуванням займалися Ольга Тичківська разом із нейрохірургом. За словами ветерана, вдалося підібрати терапію, яка допомогла приборкати напади.
У Центрі працює команда фахівців і сучасне обладнання. Діють кабінети енцефалографії, впроваджується програма кетогенної дієти, а серед майбутніх напрямків розвитку — полісомнографія та електронейроміографія. За основу створення відділення взяли модель лікарні SickKids у Торонто, з якою співпраця триває вже понад 12 років. За цей час канадські спеціалісти неодноразово приїжджали до Львова з місіями: допомагали дітям і навчали місцевих лікарів нейрофізіології та епілептології. Декілька українських медиків також пройшли стажування в SickKids за стипендійними програмами.
Більше світлин нового Центру нейрофізіології для дітей та військових з епілепсію у Львові — нижче:
Епілепсія — це хронічний розлад мозкової діяльності. Недугу вважають одним із найпоширеніших хронічних неврологічних захворювань у людини. У 60% випадків неможливо з’ясувати причину виникнення епілепсії (так звана первинна, або ідіопатична епілепсія).
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, епілепсією хворіє кожна 26 людина на планеті, 80% хворих припадає на країни, що розвиваються. 70% цих людей можуть жити звичайне та активне життя, завдяки вчасній та кваліфіковано підібраній медичній допомозі.
